ACTUALITES SUR LA GRIPPE PORCINE:

Concernant la grippe porcine, d'après l' Organisation Mondiale de la Santé OMS en date du 24 Avril 2009 il y aurait  environ 800 cas suspects de grippe porcine, avec 57 morts, dans la région de Mexico. La porte-parole a indiqué que des « cas similaires » ont été découverts dans la région de San Luis Potosi, dans le centre du Mexique où 24 patients ont été dénombrés, dont trois sont morts. Sept cas ont été également enregistrés aux États-Unis, cinq en Californie et deux au Texas. Aucun décès n'a été relevé aux États-Unis où le virus responsable de la maladie a été identifié comme étant de la souche H1N1. Au Mexique, les premiers signes de l'épidémie ont été relevés à la fin du mois de mars, avec un pic en avril, selon l'OMS. « L'OMS est préoccupée, mais n'a pas connaissance pour le moment de consignes spécifiques pour les voyageurs ».L'inquiétude de l'OMS est justifiée par le fait que les porcs peuvent servir de « creuset » pour donner naissance à une nouvelle souche très virulente pour l'homme en combinant les matériels génétiques de la grippe porcine et de la grippe aviaire. « Les porcs ont été impliqués dans l'apparition des nouvelles souches virales responsables de deux des pandémies de grippe du vingtième siècle », rappelle l'OMS.

Le gouvernement mexicain a ordonné la fermeture totale des écoles et universités publiques et privées de la ville de Mexico et dans l'État de Mexico (centre du pays) pour enrayer la propagation de la maladie.

Prudence au Canada

Par ailleurs, l'OMS a indiqué être en contact avec les autorités canadiennes et américaines.

L'Agence de la santé publique du Canada demande aux travailleurs de santé de première ligne de rapporter immédiatement tout cas possible de maladie respiratoire chez les voyageurs qui se sont rendus récemment au Mexique. La consigne de placer ces patients en isolement a également été transmise.

Le médecin hygiéniste en chef de l'Ontario confirme que la province surveille de près une dizaine de voyageurs récemment rentrés du Mexique avec d'importants problèmes respiratoires.

GRIPPE PORCINE

Définition: Maladie virale, épidémique et aiguë du porc à l'engraissement.
Fréquente en Europe. C'est une maladie saisonnière.

Terminologie :Grippe porcine. Influenza.

Agent infectieux:Virus.
Famille : Orthomyxovirus type A.
Nom : Influenza.

Particularités: Possède une hémagglutinine et une neuraminidase.
Génome : ARN.
Particularités de culture : sur oeuf embryonné ou culture cellulaire).

Souche / virulence
H1N1 : type très stable responsable de 2/3 des cas.
H3N2 : plus récent, dérive d'une souche humaine.
Epidémiologie

Localisation géographique : Amérique entière / Europe. Pas en Australie.

Espèces sensibles : suidés, oiseaux, homme et quelques mammifères. Insensibles : en fonction des souches.

Résistance
Chez l’hôte : jusqu'à 3 mois chez le porc.
Dans le milieu extérieur : plus de 2 semaines, sauf par temps froid.

Sensibilité aux désinfectants : forte, inactivé par les désinfectants usuels.

Facteurs de risques : mélange de porcs porteurs avec porcs non immuns, élevages multisources, proximité géographique d'autres élevages, saison automne-hiver.

Pathogénie

Réservoir : porc et oiseau.

Transmission : rapide, par voie aérienne (aérosols), de porc à porc (contact de groin à groin).

Circulation / multiplication : passage dans la circulation générale.

Excrétion : dans les sécrétions nasales, limitée à une semaine.

Immunité : excellente, limitée à 3 mois postinfection.

Diagnostic clinique

Signes cliniques
• Reproducteurs : fièvre élevée, abattement, anorexie.
• Truies : retours en chaleurs, quelques avortements, mises-bas difficiles, agalactie.
=> morbidité importante, en particulier en quarantaine.
• Post-sevrage - engraissement : fièvre élevée, abattement, anorexie, dégradation du GMQ, larmoiement et jetage muqueux, toux sèche, quinteuse, quelques dyspnées.
=> morbidité élevée, mortalité faible.

Lésions
Macroscopiques : lésions de pneumonie congestive, lobes apicaux et cardiaque, pneumonie bien délimitée.
Microscopiques : bronchiolite nécrotique.
 

Diagnostic de laboratoire

Prélèvements : sérums sur porcs atteints à 2 - 3 semaines d'intervalle, tissu pulmonaire au niveau des lésions.

Diagnostic histologique
Mise en évidence du virus par immunofluorescence.

Diagnostic sérologique
Le plus utilisé en pratique.
Cinétique des anticorps : seule une séroconversion permet de confirmer le diagnostic.

Diagnostic virologique
Doit être précoce car le virus ne persiste que quelques jours au niveau des lésions.

Traitement / prévention

Traitement
Anti-inflammatoire per os ou injectable (KETOFEN® 10%).
Antibiothérapie possible pour limiter les surinfections bactériennes.

Prévention
Vaccination des reproducteurs (GESKYGRIP® vaccin associé).
Vaccination des porcs à l'entrée en engraissement, notamment dans les ateliers d'engraissement où les porcs proviennent d'élevages différents.
Eviter l'introduction de porcs sains quand on a une évolution du virus dans l'élevage.

La grippe porcine est une infection hautement contagieuse des porcs pouvant avoir un impact économique significatif sur un troupeau atteint (5, 16). Le virus influenza porcin (SIV) est un orthomyxovirus de type A, à génome à ARN segmenté. Les virus influenza porcins de type A sont eux-mêmes subdivisés sur la base de leurs protéines : hémagglutinine et neuraminidase. Les sous-types de SIV qui sont les plus fréquemment identifiés chez les porcs sont H1N1, H1N2 et H3N2. Les autres sous-types qui ont été identifiés chez les porcs incluent H1N7, H3N1, H4N6 et H9N2. Les virus H1N1, H1N2 et H3N2 trouvés en Europe sont antigéniquement et génétiquement différents de ceux trouvés aux États-Unis d’Amérique (1, 2, 4, 8, 12, 15, 20). Les porcs ont, dans leur tractus respiratoire, des récepteurs qui vont lier les virus influenza porcins, humains et aviaires. En conséquence, les porcs ont été

appelés « récipients de mélange » pour l’apparition de nouveaux virus influenza lorsque des virus influenza porcins, humains et aviaires subissent des recombinaisons chez les porcs (13). Les infections à SIV sont décrites comme responsables d’une maladie respiratoire caractérisée par de la toux, des éternuements, du jetage, des températures rectales élevées, de la léthargie, une respiration difficile et une diminution de l’appétit.Les agents pouvant provoquer une maladie respiratoire chez les porcs incluent le virus du Syndrome Dysgénésique et Respiratoire Porcin (SDRP), le virus de la Maladie d’Aujeszky (virus de la pseudo-rage), le coronavirus respiratoire porcin, Actinobacillus pleuropneumoniae et Mycoplasma hyopneumoniae, mais la plupart d’entre eux sont responsables d’autres signes cliniques ne ressemblant pas à ceux de la grippe porcine (11). Seul Actinobacillus pleuropneumoniae, dans la forme aiguë de l’infection, entraîne des signes cliniques similaires à la grippe porcine, tels que dyspnée, tachypnée, respiration abdominale, toux, fièvre, dépression et anorexie. Les signes cliniques et l’excrétion nasale du virus peuvent avoir lieu au cours des 24 h suivant l’infection. Deux formes de la maladie surviennent chez le porc, épidémique ou endémique. Dans la forme épidémique, le virus passe rapidement à travers toutes les phases d’une unité d’élevage avec un rétablissement rapide évitant ainsi les facteurs de complication, tel que les infections bactériennes secondaires. Dans la forme endémique, les signes cliniques peuvent être moins évidents et tous les porcs peuvent ne pas afficher les signes cliniques traditionnels de l’infection. Les taux de morbidité peuvent atteindre 100 % lors des infections à SIV, tandis que les taux de mortalité sont généralement faibles. Le principal impact économique est relatif à la perte de poids, laquelle résulte en une augmentation du nombre de jours requis pour atteindre le poids de vente. La transmission se fait par
contact avec des sécrétions contenant du virus, telles que les aérosols générés par la toux et la sternutation, et le jetage nasal. Des infections humaines à SIV peuvent avoir lieu et des décès en nombre limité ont été rapportés.Des précautions doivent être prises pour prévenir l’infection humaine.